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Toute personne chargée de la dotation de personnel dans le domaine des finances et de la comptabilité au cours de l’année écoulée a ressenti les effets d’un marché du travail plus tendu que jamais. Pour les gestionnaires d'embauche dans le secteur des soins de santé, ce n’est pas un phénomène nouveau. Les insuffisances de l’offre ont été la norme pour la main-d’œuvre de la santé, où le déficit de compétences a plus que décuplé depuis la fin de la récession.
Qu’ont donc fait les directeurs financiers des systèmes de santé et des hôpitaux pour élaborer des stratégies de recrutement en finances et en comptabilité qui reflètent les réalités du marché du travail?
Tout ce qu’ils peuvent.
Pour en savoir plus sur les particularités du recrutement dans le secteur des finances et en comptabilité dans le secteur des soins de santé et des hôpitaux, nous avons demandé à Matthew Texeira, directeur de comptes chez Aston Carter, de nous donner son point de vue. Depuis plus de cinq ans, il se spécialise dans le placement de talents spécialisés dans le secteur des finances et de la comptabilité, principalement sur le marché de Philadelphie.
Alors que le secteur des soins de santé, comme beaucoup d’autres, poursuit sa tendance à la consolidation, le marché du travail n’en est que plus difficile à négocier.
En effet, contrairement à d’autres secteurs, les soins de santé ont tendance à intégrer l’ensemble du personnel en finances et comptabilité des acquisitions après fusion en tant que filiales à part entière, les besoins en main-d’œuvre pour les opérations quotidiennes restant relativement inchangés. La différence est qu’aujourd’hui, alors qu’auparavant deux entités pouvaient se faire concurrence pour le recrutement de talents, toutes les embauches sont effectuées par une seule entité, ce qui réduit considérablement la disponibilité des candidats passifs.
Cette tendance va au-delà de la consolidation au sens traditionnel des fusions et acquisitions. Les fournisseurs de soins de santé établissent également des partenariats stratégiques avec des compagnies d’assurance, ce qui réduit davantage le nombre de candidats passifs ayant des compétences en finances et en comptabilité développées dans un secteur connexe.
« En fait, la consolidation fait stagner un bassin de talents déjà peu profond, indique M. Texeira. Alors qu’il était auparavant possible de trouver des candidats grâce au roulement, il est devenu beaucoup plus difficile de le faire. »
La complexité de la facturation des soins de santé n’est pas une surprise pour quiconque a suivi l’actualité récente en provenance de Washington, DC. Ce qui est nouveau, c’est le rythme du changement. En réponse, les entreprises du secteur des soins de santé et des hôpitaux ont entrepris de nombreuses mises à niveau logicielles pour répondre à l’évolution rapide des offres de couverture et de subventions disponibles dans le cadre de programmes fédéraux comme Medicare et Medicaid.
La mise en œuvre de logiciels dans des domaines interdépendants tels que la facturation, la gestion clinique, la gestion du cycle de revenus et les systèmes de planification des ressources de l’entreprise est devenue cruciale pour la capacité de toute entreprise de soins de santé à intégrer les changements dans les taux et les procédures de remboursement, à ajuster les pratiques de comptes recevables pour recouvrer les dettes et à prévoir les flux de trésorerie.
« L’installation et la mise à jour des logiciels sont une priorité absolue pour l’ensemble du secteur », selon M. Texeira.
Malheureusement, le déploiement de logiciels entraîne des coûts, et pas seulement les coûts directs habituellement associés à ce type d’action.
« Bien que la plupart des entreprises avec lesquelles je travaille fassent preuve de souplesse en ce qui concerne la formation des personnes recrutées en demandant de l’expérience dans l’utilisation de systèmes logiciels connexes plutôt que dans les systèmes précis, le besoin accru de compétences techniques réduit quelque peu le bassin de talents, affirme M. Texeira. Une autre chose que j’ai vue souvent, c’est que ces sociétés de logiciels poussent souvent l’assistance d’installation supplémentaire de leur propre aile de consultation officielle, ce qui peut être plus coûteux que d’autres solutions de travail. »
Mais tout n’est pas perdu. C’est peut-être parce que les systèmes de santé et hospitaliers ont été confrontés à de telles pénuries critiques dans tous les domaines de la dotation en personnel, et pas seulement dans leurs services financiers et comptables, que nous n’avons pas besoin de convaincre les directeurs et les directeurs financiers de la nécessité de s’adapter à la réalité de l’environnement de travail actuel.
Par conséquent, les stratégies d’embauche dans le secteur des soins de santé ont tendance à sonder toutes les avenues de disponibilité potentielle de talents, notamment :
« J’ai rarement besoin de convaincre quelqu’un d’essayer de nouvelles choses, dit M. Texeira. Le plus souvent, c’est moi qui suis à l’écoute pour découvrir les points sensibles exacts et les compétences non techniques visées. »
Comme toutes les entreprises, les systèmes de soins de santé et les hôpitaux sont prêts à payer un supplément pour la fiabilité perçue qui découle d’un nom de confiance. Dans le domaine de la comptabilité et des finances, ce supplément est souvent associé au recrutement de consultants par l’intermédiaire d’un des quatre grands cabinets, du service de conseil officiel d’une société de logiciels, d’une entreprise d’impartition ou d’un autre fournisseur à grande échelle.
Si le secteur des soins de santé s’est montré plus agile que de nombreux autres secteurs pour générer des économies de coûts en assurant les opérations quotidiennes à l’aide d’employés contractuels, il existe une certaine marge de manœuvre en matière de prix entre les solutions d’externalisation de l’effectif qui sont considérées comme coûteuses, mais fiables, et celles qui sont considérées comme bon marché et rapides.
« Chaque fois que ces sociétés ont besoin de personnel, elles nous appellent pour répondre à leurs besoins quotidiens jusqu’à ce qu’elles puissent déterminer à quel point elles seront capables d’exercer leurs activités avec un effectif réduit, selon M. Texeira. Mais pour ce qui est de répondre à des besoins de plus haut niveau, nous sommes souvent moins chers que les cabinets de conseil, et nous pouvons ajuster les prix en fonction de la disponibilité de l’effectif plutôt que de nous appuyer sur une structure tarifaire fixe. »
En d’autres termes, il peut s’agir d’une stratégie d’embauche efficace pour former de manière proactive de multiples employés à l’essai moins expérimentés en vue d’une promotion interne, comme il peut s’agir d’une stratégie efficace de relations avec les fournisseurs pour éviter les frais généraux des fournisseurs de personnel de premier ordre.
S’il est impératif pour les entreprises du secteur des soins de santé de mettre à niveau et d’intégrer de nouveaux systèmes automatisés pour les multiples fonctions liées à la facturation, la tendance à l’automatisation n’est pas encore considérée comme une approche universelle, et l’utilisation de systèmes de gestion des fournisseurs ou de l’IA pour le recrutement n’a pas encore pénétré ce secteur.
Pourquoi pas? « Cela ne fonctionne pas aussi bien qu’une approche basée sur les relations dans un environnement d’embauche où le bassin de candidats est si restreint qu’il n’existe plus vraiment de chercheur d’emploi », indique M. Texeira.
Aussi rapidement que le secteur des soins de santé puisse s’automatiser, il semble que ses dirigeants, confrontés à un environnement difficile pour le recrutement dans le domaine des finances et de la comptabilité, n’aient pas oublié la valeur du contact humain.
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